□ 개인정보 수집‧이용 동의

항 목	수집목적	보유기간
성명, 주민등록번호(사업자번호), 주소, 이메일, 전화, 직장명, 부서명, 직위, 본교와의 관계 구분, 학적사항, 기부액, 기부방법(무통장입금, 자동이체, 일시납부, 분할납부, 급여공제), 출연형태, 기금용도, 우편물 수령 선택	발전기금 기탁(약정)	준영구

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 선택 항목의 동의를 거부하셔도 발전기금 기탁(약정)은 하실 수 있습니다. 다만, 필수사항의 동의를 거부할 경우 기부금 영수증 발급에 제한이 있습니다.

개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

□ 주민등록번호 수집·이용 사항 고지

기부금 영수증 발급을 희망할 경우에 한하여 소득세법시행령 제208조의3제1항제1호에 의거하여 기부금 영수증 발급을 위해 주민등록번호를 이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
발전기금의 소득공제 처리	주민등록번호	소득세법시행령 제208조의3 (기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무)

□ 개인정보 제3자 제공 동의(CMS 자동이체 선택 시 동의 필요)

제공목적	제공항목	제공받는자	이용기간
CMS 자동이체	이름, 은행명, 계좌번호	국민은행, 농협은행, 금융결제원	CMS 자동이체 종료일까지

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 CMS를 사용할 수 없습니다.

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

위와 같이 기부(약정)합니다.

20    년         월         일

기부(약정)자 :                  ㊞

한남대학교 총장 귀하

한남대학교 발전기금 약정서

⁎ 표시는 필수항목이므로 반드시 작성하여 주시기 바랍니다.                             학교보관용

인적사항	⁎ 성 명 [법인(단체)명/대표자]	□ 한남사랑 후원의 집
주민등록번호 [사업자번호]	(기부금 영수증 발급을 원할 경우만 기재) □ 기부내역 공개를 원하지 않음
주소	자 택
직 장		이메일
⁎ 전 화	자 택 (휴대폰)	( ) -	직장	( ) -
직 장 명		부서명 및 직위
⁎ 구 분	□동문	□재학생	□학부모	□교직원	□법인(기업)	□교회	□일반인	□단체
학적사항 ※동문만 기재	대학(원)	학과(전공)	년도 졸업(수료)
⁎ 기 부 ( 약 정 ) 액	일금 원(￦ )
⁎ 기 부 방 법	무통장 입금	□ 국민은행 : 710401-00-002814 □ 농 협 : 418-01-107621	예금주: 한남대학교	입금자명: (기부자명과 다를 경우)
자 동 이 체 (CMS)	□ 은행명:	□ 계좌번호:	□ 예금주:
□ 이체날짜: □20일 □25일 □기타( 일) ※ CMS로 기부하실 경우 전자결제를 위한 금융사와의 계약에 따라 소정의 수수료가 적용됩니다. 따라서 기탁액은 수수료를 제외한 금액이 됩니다.
일 시 납 부	20 년 월 일
분 할 납 부	20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일 (총 회)	매월 : 원
급 여 공 제	□※ 본교 교직원만 해당
출 연 형 태	□ 현 금	□ 유가증권	□ 부동산	□ 기 타( )
⁎ 기 금 용 도	□ 일반기금	□ 목적기금( )	□ 기 타( )
□ 학과 장학기금( )	□ 학과 발전기금( )
우편물 수령 선택	□기부금영수증	□학교소식지

한남대학교 발전기금조성에 참여하고자 위와 같이 기부(약정)합니다.

20	년		월		일

기부(약정)자 :	(서명 또는 날인)

한남대학교 총장 귀하	한남대학교 대외협력처 대외협력팀
	34430 대전광역시 대덕구 한남로 70
	Tel 042)629-7503,8099 Fax 042)629-7504 E-mail fund@hnu.kr

한남대학교 발전기금 약정서

⁎ 표시는 필수항목이므로 반드시 작성하여 주시기 바랍니다.                           기부자보관용

인적사항	⁎ 성 명 [법인(단체)명/대표자]	□ 한남사랑 후원의 집
주민등록번호 [사업자번호]	(기부금 영수증 발급을 원할 경우만 기재) □ 기부내역 공개를 원하지 않음
주소	자 택
직 장		이메일
⁎ 전 화	자 택 (휴대폰)	( ) -	직장	( ) -
직 장 명		부서명 및 직위
⁎ 구 분	□동문	□재학생	□학부모	□교직원	□법인(기업)	□교회	□일반인	□단체
학적사항 ※동문만 기재	대학(원)	학과(전공)	년도 졸업(수료)
⁎ 기 부 ( 약 정 ) 액	일금 원(￦ )
⁎ 기 부 방 법	무통장 입금	□ 국민은행 : 710401-00-002814 □ 농 협 : 418-01-107621	예금주: 한남대학교	입금자명: (기부자명과 다를 경우)
자 동 이 체 (CMS)	□ 은행명:	□ 계좌번호:	□ 예금주:
□ 이체날짜: □20일 □25일 □기타( 일) ※ CMS로 기부하실 경우 전자결제를 위한 금융사와의 계약에 따라 소정의 수수료가 적용됩니다. 따라서 기탁액은 수수료를 제외한 금액이 됩니다.
일 시 납 부	20 년 월 일
분 할 납 부	20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일 (총 회)	매월 : 원
급 여 공 제	□※ 본교 교직원만 해당
출 연 형 태	□ 현 금	□ 유가증권	□ 부동산	□ 기 타( )
⁎ 기 금 용 도	□ 일반기금	□ 목적기금( )	□ 기 타( )
□ 학과 장학기금( )	□ 학과 발전기금( )
우편물 수령 선택	□기부금영수증	□학교소식지

한남대학교 발전기금조성에 참여하고자 위와 같이 기부(약정)합니다.

20	년		월		일

기부(약정)자 :	(서명 또는 날인)

한남대학교 총장 귀하	한남대학교 대외협력처 대외협력팀
	34430 대전광역시 대덕구 한남로 70
	Tel 042)629-7503,8099 Fax 042)629-7504 E-mail fund@hnu.kr